Miopía

La miopía es una condición que afecta a millones de personas en el mundo..  Generalmente el ojo miope es de mayor tamaño a lo normal, o la cornea es más curva. Por ello la luz es enfocada por delante de la retina lo que producirá una imagen borrosa para lejos, pero una imagen clara para objetos cercanos. Los miopes ven bien de cerca, aún siendo de edad avanzada pueden leer sin problema alguno..  Los objetos lejanos se ven borrosos y posiblemente tendrá que entrecerrar los ojos para enfocarlos correctamente.  Los miopes pueden sufrir cambios en la visión frecuentemente, requiriendo anteojos más y más gruesos cada año.
La detección de los defectos visuales antes de la edad de 5 años es muy importante y útil para conseguir un tratamiento efectivo, además, para mejorar el rendimiento escolar es fundamental. Todos los niños, tengan molestias visuales o no, deberán acudir a examinarse los ojos diferentes pruebas para valorar la agudeza visual a fin de detectar posibles déficits visuales..
¿Cuáles son las causas?
Existen muchos factores que pueden causar miopía.  El factor hereditario es muy importante, así como forzar la vista por largos períodos mirando televisión o trabajando con una computadora o luz artificial.
Otras enfermedades también pueden causar miopía tales como cataratas, AMD  y conjuntivitis.
Tenga en cuenta que la miopía o cualquier otro caso de visión borrosa pueden  ser aviso de alguna enfermedad más seria.
Síntomas de Miopía

  1. Tener que mirar la t.v. y leer  muy de cerca.
  2. Entrecerrar los ojos para ver de lejos.

Tratamiento

Los anteojos y los lentes de contacto mejorarán drásticamente la visión lejana al permitir quela luz llegue hasta la retina. 
Existen hoy lentes de alta tecnología como el Thin and Lite de Essilor que pueden reducir considerablemente el grosor de un lente obteniendo unas lentes mucho más estéticas y delgadas para miopías altas, que reducen el efecto de minimización del ojo y el aspecto de "fondo de botella" que caracteriza a las lentes convencionales.

Hipermetropía

Algunas personas tienen que alejar el libro para poder leer cómodamente.  Esta gente sufre una condición llamada hipermetropía. 
La hipermetropía hace que los objetos cercanos se vean borrosos.   El paciente puede ver bien los objetos lejanos pero los objetos cercanos se ven  como un borrón. 
El cristalino en el ojo de estos pacientes no puede enfocar correctamente los objetos cercanos, ya que no puede converger la luz hasta un punto al fondo de la retina.
En la gente hipermétrope la curvatura del ojo tiende a ser bastante más plana que en los ojos normales. 
Causas
La hipermetropía es causada por varios factores  tales como herencia, lesiones o enfermedades. Cualquier  tipo de defecto de refracción puede ser señal de un padecimiento más serio, es indispensable acudir a su profesional de salud visual anualmente para revisar sus ojos.
El globo ocular puede ser muy corto en su forma causando sobreenfoque de la luz. 
Síntomas

  1. Alejar los  textos para leerlos
  2. No poder ver las letras pequeñas correctamente

Tratamiento

Los anteojos o lentes de contacto convergentes mejorarán ésta condición  hasta 20/20, la mayoría de las veces.   Estos ayudarán al cristalino  a converger la luz a un punto en el fondo del ojo, llamado mácula.
En ocasiones la hipermetropía elevada puede requerir lentes muy curvos que magnifican y distorsionan la apariencia del ojo. Para estos casos se han desarrollado las lentes ásféricas que logran una curva menos pronunciada como Airwear de Essilor que permite obtener lentes considerablemente más delgadas y estéticas con menor efecto de magnificación del ojo.

Astigmatismo

El problema en un ojo con astigmatismo se localiza en la córnea (la membrana transparente en la parte frontal del ojo) que no tiene la forma esférica característica , sino una forma ovalada como un balón de fútbol americano. Por ello, la luz será enfocada por delante de la retina si pasa por el sitio más curvo de la córnea y por detrás de la retina si pasa por el sitio más plano, provocando visión borrosa para lejos y cerca, dependiendo de la posición de enfoque del ojo.

Por ser una alteración de la forma la cornea, el astigmatismo puede combinarse con la miopía o con la hipermetropía que son alteraciones en el tamaño del globo ocular.
De no tratarse, puede causar dolores de cabeza y vista cansada, ya que los ojos, en su esfuerzo por enfocar apropiadamente trabajan el doble. 
Causas
Como en la miopía o hipermetropía, esta condición es causada por varios factores, siendo el principal la herencia, incluyendo lesiones y enfermedades. 
Síntomas

  1. Visión borrosa
  2. Visión distorsionada (los objetos puede parecer alargados)
  3. Dolor de cabeza

Tratamiento 

Los anteojos y los lentes de contacto mejoran la visión casi a la perfección. Recientemente se han logrado grandes avances para corregir el astigmatismo con lentes de contacto suaves, cómodos y seguros como son Acuvue Advance Astigmatism de Johnson y Johnson y Soflens Toric de Bausch and Lomb.

Presbicia

"Mmm...creo que necesito más luz" muchos de nosotros hemos oído a algún adulto quejarse así al tratar de leer el menú en un restaurante.   Ellos padecen presbicia.
Toda persona sufre cambios en el cristalino a lo largo de su vida.  Comenzamos con un cristalino muy flexible, capaz de cambiar rápidamente  el tamaño y la forma según se necesite para lograr enfocar.  El músculo ciliar es el que hace que el cristalino cambie su forma. A medida que envejecemos, el cristalino se endurece y se hace más lento para cambiar de forma.  Esto hace más difícil que el músculo ciliar aplique fuerza y modifique el tamaño del cristalino.
Normalmente,  la visión distante no se ve afectada.  Solamente la visión cercana se vuelve borrosa.
La gente que padece miopía desde joven no padece de presbicia tanto como la gente hipermétrope y la gente con visión 20/20.  De hecho, su visión puede mejorar. 
Causas
La mayoría de la gente adquiere ésta condición  con la edad, normalmente alrededor de los 40. 
Síntomas

  1. Visión borrosa
  2. Alejar los textos para leerlos
  3. Necesidad de más luz para poder leer

Tratamiento

Los anteojos y lentes de contacto permiten a la gente disfrutar de una visión clara de nuevo.
Normalmente, sólo la visión cercana se ve afectada de manera que sólo se necesitan lentes para leer.  Sin embargo, si la presbicia está asociada a otros defectos como la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo, será necesario el uso de lentes multifocales.
Estos son lentes que tienen diferentes graduaciones en una misma superficie y pueden ir desde los muy rudimentarios hasta los de más alta tecnología.


Los lentes bifocales se dividen en dos secciones, una para fuerza distante y otra para fuerza cercana. Fueron inventados por Benjamín Franklin en 1784 para resolver sus propias necesidades de visión, pegando a sus lentes convencionales unos lentes con un poder positivo (como una lupa) para poder ver de cerca, colocados en la parte inferior que es hacia donde dirigimos la mirada al ver de cerca. A pesar de ser muy antiguos aún hoy siguen en uso, sin embargo, la vida actual demanda gran cantidad de actividades que requieren de una visión intermedia precisa, como es el ver un tablero de automóvil y la pantalla de una computadora. Los bifocales sacrifican la visión intermedia y tienen el inconveniente de ser antiestéticos, añaden edad a quien los usa y tienen saltos de imagen al enfocar entre la distancia lejana y la cercana.
Los lentes trifocales intentan ofrecer una solución a esta demanda de visión intermedia, sin embargo son aún más antiestéticos y difíciles de adaptar pues tienen tres segmentos separados, con un salto entre uno y otro y espacios de visión muy restringidos.
En 1957 la compañía francesa Essilor inventó las lentes progresivas, que son un parteaguas en la corrección de la presbicia. Las lentes progresivas integran diferentes graduaciones en una sola lente con progresiones suaves que permiten tener una visión nítida a todas las distancias. Se ha avanzado infinidad en el diseño de las lentes multifocales desde su invención, hoy en día hay un diseño para cada necesidad llegando hasta las lentes de alta definición con tallado en láser. Indudablemente el líder mundial sigue siendo hasta hoy Essilor con sus Progresivos Varilux en diversos diseños.

Catarata 

Las cataratas ocurren cuando el cristalino del ojo se opaca impidiendo el paso de la luz. Tener una catarata es como mirar a través de un vidrio opaco.  El cristalino del ojo normalmente es muy claro y cambia de forma para llevar la luz hasta un punto en el fondo del ojo, la mácula, donde se forma la imagen que después procesará el cerebro. Cuando se nubla, la luz no puede atravesar fácilmente,  por lo tanto la imagen que el ojo capta aparece borrosa. 
¿Cuál es su causa?
La edad avanzada es la causa más común de este padecimiento.  Por lo general, comienza después de los 55, y a los 75 años, casi una de cada cuatro personas tiene catarata. El cristalino se mantiene en su lugar por una delgada bolsa dentro del ojo.  Conforme envejecemos, las células viejas  de esta bolsa mueren y los restos de esta se asientan  ahí mismo, empañando la lente.  Esto sucede gradualmente, pero algunos factores pueden inducir el proceso, por ejemplo las drogas, el alcohol, algún daño al ojo, malos hábitos alimenticios, herencia y problemas congénitos.  El exceso de luz del sol a los ojos y el fumar han sido identificados como factores de riesgo a desarrollar catarata. 
Los cambios climáticos, el adelgazamiento de la capa de ozono, nos hacen más vulnerables al daño de la radiación solar por lo que es imprescindible contar en todo momento con protección UV al 100%. Nada mejor que los lentes Transitions, los lentes inteligentes que se aclaran u oscurecen según las condiciones de luz, brindando una visión saludable en cualquier ambiente.
Síntomas

  1. Visión borrosa y nublada, especialmente a la edad avanzada.

Tratamiento

No existe absolutamente ninguna manera de prevenir su desarrollo ya que la catarata ocurre naturalmente a medida que envejecemos.   Usando lentes de sol para protegerle de los rayos ultravioleta, no fumar, y teniendo una alimentación sana son medidas que debemos seguir para posponer el crecimiento de cataratas. 
Sin embargo, la gente con catarata normalmente usa a anteojos o lentes de contacto en su fase temprana,  cuando la nubosidad aún no es tan obscura.
Cuando la catarata se vuelve intolerable para el paciente, la cirugía es la mejor opción para  remplazar  la lente nublada por un implante de lente, llamado lente intraocular (IOL).  Generalmente, estos  lentes implantados no pueden enfocar, pero se hacen de tal forma que el paciente pueda escoger la visión que desea- cerca, lejos o ambas.  La más común es hipermetropía.  El paciente tendrá entonces  que usar lentes para leer para ver  de cerca claramente.  Otro método que el paciente puede  elegir es la visión alterna.
La visión alterna consiste en corregir un ojo para visión cercana y otro para visión lejana, así no será necesario  usar anteojos.  La persona se adaptará a éste método después de un tiempo.


El proceso para esta cirugía comienza  cortando una abertura en los bordes de la córnea para que pueda insertarse un instrumento muy angosto dentro del  cristalino, donde  el ultrasonido destruye el mismo y lo succiona por medio de una técnica llamada facoemulsificación.  El cristalino implantado, hecho de plástico o silicona, se inserta en lugar del viejo y la cornea se reacomoda, donde cicatriza por si misma sin necesidad de puntadas debido a la succión involucrada.
De tecnología más avanzada y aún con mucho potencial, se encuentra el lente intraocular Restore, un lente progresivo que se inserta quirúrgicamente reemplazando el cristalino del paciente. Esta puede ser una solución ideal para pacientes présbitas, hipermétropes con una edad superior a los 55 años. Un oftalmólogo reconocido puede orientarlo para saber si usted es un candidato para esta cirugía.

Ambliopía   (ojo perezoso)

Habrás notado alguna vez  hablando con alguien que uno de sus ojos no te mira, esto es ambliopía.  Esta enfermedad es mayormente conocida como "ojo perezoso"  y es una condición en la cual la visión de un ojo no se desarrolla completamente durante la niñez.  Cuando un bebé crece, tiene que aprender a enfocar la visión así como aprende a hablar.  Algunos bebés no aprenden a manipular  ambos ojos y por lo tanto, desarrollan un ojo perezoso.  La criatura puede tener un ojo que parece quedarse quieto mientras que el otro se mueve alrededor.  Normalmente, sólo se afecta un ojo, al que se le llama "ojo ambliópico".
Este padecimiento ocurre en 2 o 3 personas por cada cien.   Si no es tratado a tiempo, puede llevar a una pérdida permanente de la vista y/o a la pérdida de la percepción de profundidad (mirar en tercera dimensión) 
¿Cuál es su causa?
La Ambliopía generalmente es hereditaria.  Es causada por la desalineación de los ojos durante la niñez.  El ojo cruzado se apagará y el niño querrá usar solamente el ojo que funciona.
Otra causa es tener ojos con enfoque desigual o con refracción defectuosa.  Esto es, cuando un ojo no  tiene la misma percepción de profundidad que el otro.
La tercera causa es la nubosidad en un ojo, o catarata, lo que hace que el paciente use solamente el ojo con el que mira claramente.   Esta es la forma más severa de Ambliopía. 
Síntomas

  1. Uno de los ojos escasamente se mueve, si es que lo hace, cuando el otro se mueve normalmente.
  2. Uno de los ojos ira constantemente hacia la naríz o hacia la oreja (éste problema se conoce como estrabismo).

Tratamiento

Ya que el padecimiento afecta mayormente a niños, no es fácil de diagnosticar.  El niño puede ignorar o dejar de notar que uno de los ojos es más fuerte que el otro.  Para tratarlo, el Dr. Puede pedir al niño que tape con un  parche en el ojo que funciona correctamente para forzar al otro ojo a trabajar.  El uso del parche varía de paciente a paciente y puede tomar semanas, meses e incluso años para mejorar.   También se recomiendan anteojos para ayudar después de que se ha usado el parche.   En algunos casos, se puede alterar la visión del ojo fuerte para hacerla borrosa y así igualarla con la del ojo más débil, usando gotas que paralicen el enfoque del ojo fuerte y así lograr que el niño use ambos ojos de igual forma. 
También se puede llevar a cabo una cirugía de los músculos del ojo, acortándolo o alargándolo para obtener un mejor  arrastre y movimiento del ojo.  Ya que a un niño difícilmente le gustará usar un parche,  es conveniente que los padres y miembros de la familia lo animen y apoyen al respecto. 
En otros casos, si la causa es una catarata, la cirugía puede ser la mejor solución.

Síndrome  de Computadora

El síndrome de computadora es el resultado de estar expuesto a la luz de la pantalla de una computadora por demasiado tiempo.  La mayoría de la gente que usa computadoras día a día  ha experimentado alguna forma del mismo.
La cantidad de gente afectada por este padecimiento crece constantemente debido a que más y más gente trabaja o usa una computadora para su uso personal.   Cualquiera que sea el caso, se fuerza la vista y debemos tomar medidas para prevenirnos. 
Síntomas

  1. Los ojos se vuelven muy sensibles al brillo o destello
  2. Ojos rojos
  3. Sensación de ardor, lagrimeo
  4. Dolor asociado con lentes de contacto
  5. Problemas para enfocar
  6. Vista cansada o forzada
  7. Fatiga general

Tratamiento

El Síndrome de visión en computadora no es grave, sin embargo, en personas con problemas de corrección visual como astigmatismo, miopía, hipermetropía y presbicia, puede agudizar el desarrollo del síndrome y la evolución de su problema visual.
Ya sea que trabaje por horas o que navegue por la red en casa, debe tomar descansos para mantener los ojos en buena condición.   Se sabe que humedecer los lentes de contacto nos permite volver a trabajar cómodamente.  Asimismo, parpadear puede ayudar mucho a los ojos a recuperarse. 
El empleo de lente como Transitions con un buen tratamiento antirreflejo como Crizal, ofrecen protección contra radiación ultravioleta, contra el rayado y si lo requiere la persona, graduación para corregir la visión.
Los lentes Transitions son los únicos que proporcionan una protección automática al bloquear el 100% de los rayos UV protegiendo los ojos del deslumbramiento, los reflejos y la luz perjudicial, brindando confort y reduciendo la tensión y fatiga ocular frente a la computadora.
La tecnología Crizal desarrollada por Essilor minimiza los destellos, protegiendo a sus ojos ante el stress visual provocado por el trabajo con computadora a la vez que proporciona estética, confort y protección UV.
PREVENCIÓN.
Mantener la pantalla de la computadora ligeramente por debajo del nivel de los ojos, unos 10 o 20 grados de inclinación.
Mantener una distancia de 50 cm. entre la pantalla y los ojos
Mantener la pantalla con el máximo contraste y con un brillo moderado.
Limpiar la pantalla regularmente, la suciedad dificulta la visión.
Usar pantallas con filtro antirreflejos.
Por dada 40 minutos de trabajo en una computadora, descans 5 a 10 minutos, mirando objetos ubicados a más de seis metros de distancia.
Cierre los ojos esporádicamente.
Parpadear regularmente para evitar el ojo seco.
Utilizar lentes con protección ultravioleta, antireflejantes y con graduación si se requiere.
Realizarse un examen visual una vez al año.